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門診可以用社???,社區(qū)診所可以用社保卡嗎
2023-11-23 10:00
摘要:去醫(yī)院可以用社??▎? 去醫(yī)院是可以用社??ǖ?。社保卡里有專門的醫(yī)保賬戶,像買藥,掛號看門診,還有住院治療報銷等等,都是可以用社??ǖ摹2贿^大家也需要注意,必須得是在定點醫(yī)院看病買藥才能用社保卡。去普通的醫(yī)院看病買藥是沒法使用社??ǖ摹? 還有,如果你的社保出現(xiàn)了停繳的情況的話,那你在醫(yī)院住院治療的
去醫(yī)院可以用社??▎?/strong>
根據(jù)上海代繳社保公司強調(diào),去醫(yī)院是可以用社保卡的。社??ɡ镉袑iT的醫(yī)保賬戶,像買藥,掛號看門診,還有住院治療報銷等等,都是可以用社保卡的。不過大家也需要注意,必須得是在定點醫(yī)院看病買藥才能用社保卡。去普通的醫(yī)院看病買藥是沒法使用社??ǖ摹?br /> 還有,如果你的社保出現(xiàn)了停繳的情況的話,那你在醫(yī)院住院治療的時候,就無法再享受醫(yī)保報銷待遇了,只能自費。不過你還是可以用社??▉碣I藥或者看門診的,只要你的個人賬戶里還有錢就行。
一、停交社保算醫(yī)保嗎
社保中斷也就意味著醫(yī)療保險的繳納也中斷。醫(yī)保斷繳,從停交之日的次月起暫停醫(yī)療保險待遇。簡單說,不是立即停用,是下個月起不再享受醫(yī)療保險待遇。
但不意味著醫(yī)??ň筒荒苁褂昧恕at(yī)保雖然停交,但是醫(yī)保卡個人賬戶里的錢還是可以使用的,只能用于買藥和門診看病,如果是疾病住院的話,是不能享受醫(yī)保報銷的,要自費。
二、醫(yī)保暫停繳費后還能用嗎?
醫(yī)保暫停繳費還能用么:1。醫(yī)保卡停了,但是醫(yī)保卡個人賬戶里的錢還是可以使用的,只能用于買藥和門診看病,如果是疾病住院的話,是不能享受醫(yī)保報銷的,要自費。2。醫(yī)療保險自停交之日起有3個月緩沖期,如果超過了這個期限,繳納年限要重新計算,同時也視為中斷參保,而在中斷參保后再次辦理參保手續(xù)的話,需要連續(xù)繳滿6個月后,才可重新享受醫(yī)保待遇。此外,醫(yī)療保險一般可以中斷3次,否則也要重新累計繳納年限。
希望以上內(nèi)容能對您有所幫助,如果您還有其它問題請咨詢專業(yè)律師。
【法律依據(jù)】:《社會保險法》第二十三條,職工應當參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。

門診可以用醫(yī)??▎?/strong>
門診可以選擇刷醫(yī)??ǎ贿^不是給報銷,是從醫(yī)保卡里的錢扣。醫(yī)保分兩個帳戶,個人帳戶,體現(xiàn)在醫(yī)??▋?nèi)的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付,統(tǒng)籌帳戶,由醫(yī)保中心管理,參保人員發(fā)生符合當?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付。在就醫(yī)的時候,向定點醫(yī)院出示醫(yī)??ㄗC明參保身份,在結(jié)帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫(yī)??ɑ蛘攥F(xiàn)金支付,該醫(yī)保報銷的部分由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算,個人不需要先支付再報銷。
社會醫(yī)療保險卡,簡稱醫(yī)療保險卡或醫(yī)??ǎ轻t(yī)療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。上海代繳社保
醫(yī)??ㄓ僧?shù)刂付ù磴y行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費后,地方醫(yī)療保險事業(yè)部門在月底將個人帳戶金部分委托銀行撥付到參保職工個人醫(yī)??ㄉ?。
現(xiàn)階段醫(yī)療保險卡消磁、丟失后,按規(guī)定將直接更換社會保障卡,具體流程:
(一)若換卡前后為同一銀行,本人憑有效證件到職工醫(yī)療保險卡服務銀行辦理掛失手續(xù),街道勞動保障服務中心憑銀行的《掛失通知單》及本人有效證件,受理社會保障卡的申領,時間為45個工作日。領到社會保障卡并注資后,原醫(yī)療保險卡內(nèi)金額自動轉(zhuǎn)到社??ǎ瑹o需辦理清戶。
(二)若換卡前后非同一銀行,領取社??ǖ牧鞒桃彩且粯?。但原醫(yī)療保險卡內(nèi)的金額不會自動轉(zhuǎn)到社??ǎ枰獞{有效證件到所參保區(qū)的社保分中心,開具《職工醫(yī)療保險卡清戶通知單》。憑通知單及本人有效證件到原職工醫(yī)療保險卡服務銀行,辦理醫(yī)療保險卡的清戶 。
法律依據(jù):
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫(yī)療費用中應當由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
第三十條 下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛(wèi)生負擔的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付。基本醫(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分,由政府給予補貼。
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